一、热能和三大营养素的供应
脑中风病人以肠内营养为主,不能吞咽的病人,可用鼻饲进食。热能维持每日1500~1800千卡,蛋白质60~70克/天,以优质蛋白为主,如牛奶蛋白、禽蛋蛋白、鱼肉蛋白等。碳水化合物应占热能的60%~70%,粮食宜达250克/天。
二、维生素和微量元素必须充足
特别是抗氧化的营养素β-胡萝卜素、维生素C、E和微量元素硒、锌等,有利于降低脂质过氧化物,防止病情进一步恶化。一般每日可补充一粒多种维生素和矿物质的制剂;β-胡萝卜素5毫克,3次/日;维生素E100毫克,2~3次/日;维生素C200毫克,3次/日;微量元素硒50微克,3次/日。新鲜蔬菜中上述营养素含量高,且含有丰富的膳食纤维。
三、膳食纤维必需充足
膳食纤维能降血脂、血糖,能促进肠蠕动,能改善肠内微生态环境,减少肠有害物质的产生,促进肠内有害物质的排出,有利于减少脑的毒素影响。因此新鲜蔬菜必须充足,保持250~300克/日,制作可细,便于吞咽。
四、病人由于免疫功能的降低,常因肺部感染而危及生命
因此,可用益气、健脾、活血、化瘀的中药。提高免疫功能可用黄芪多糖、牛膝多糖、灵芝多糖、枸杞多糖、香菇多糖、虫草多糖等。
五、对脑血栓病人,在发病6小时内,可考虑溶栓治疗
一般恢复期的病人可结合中药活血化瘀治疗,使尚未死亡的神经细胞从侧支循环中得到营养,促进康复。
六、补充与脑神经细胞营养有关的营养素
卵磷脂、牛磺酸、锌、DHA、磷脂糖肽等的补充,与抗氧化营养素相结合,有益于脑中风中的康复。若脑神经细胞已死亡、萎缩,则功能的恢复较难实现,但生存质量仍会得到改善。
总之,脑中风重在预防,饮食尤为重要。平时科学饮食和进补直接关乎以后的健康,只有合理,均衡的摄入人体所需营养素,才能有效防治疾病。而在脑中风发病后,科学合理、均衡足量、种类齐全的营养素补充,对于提高抗氧化能力和免疫功能,预防并发症和提高生存质量,促进康复,营养支持治疗仍是十分重要的。在脑卒中病人的营养和营养支持治疗中除了的饮食护理外,需选用一些营养种类齐全,搭配均衡,含量充分的营养剂,如能全素等。可有效的支持中风病人营养状态的恢复,减少因营养不足、抵抗力下降所致的并发症,如肺部感染等,有助于病人缩短病程,促进康复。
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